以身验证尿毒症有没有治疗方法

    面对突然来袭的尿毒症，何去何从?今年53岁的河南籍患者袁荣（化名），有肾炎病史20年.一次又一次的求医失败，让胡明感到很迷茫。当听到医生给出的治疗建议：透析维持病情，后期换肾，更使他失去了治疗信心。尿毒症到底有没有方法治？难道尿毒症就必须等待换肾？重重疑问无形中增加了病人的心理压力。
    她的女儿通过知道了微化中药渗透疗法渗透阻断肾脏纤维化的综合治疗后，让一家人又对尿毒症的治疗燃起了希望。2008年1月份，袁荣及家人满含着希望来到石家庄肾病医院接受治疗。
    治疗一个月，各种症状好转，他带着药回家治疗了。
    9月18日，二病区的医患交流会，我们又见到了袁荣，他脸色已渐红润，他一脸灿烂笑容地告诉在座的医、护、患，他此时已经摆脱了透析，肌酐降到了300左右。
    最终，石家庄肾病医院还是给袁荣及家长把梦圆了。
    他的尿毒症是怎么治的，如何最大程度延缓透析的？走进主管大夫及袁荣本人，一起了解，尿毒症治疗过程中的心路历程。

  
    20年前，因无明显诱因出现眼睑、双下肢水肿，在我们当地的医院检查尿常规：蛋白尿3+，医生当时给我的诊断是慢性肾小球肾炎，当即就给予了药物治疗，水肿的症状好转后出院。水肿消了，我还很高兴，心里也很感激那里的医护人员这么快就把我治好了。
    出了院后，我就又象以往一样下地干活，没当回事。可就在半年后，因一次感冒又出现了以前的症状：浮肿、身上无力。在镇上的医院用了利尿药没过多久就好了，但是从那开始便很容易累，很容易感冒。
    十多年的时间里，这个病反复了很多次，每次犯了我就打点利尿药。肾炎反复发作，给我精神上的压力也很大，变得不爱说话，不爱表露自己的真实情感还被诊断过抑郁症。
    当笔者问及：医生有没有告诉你慢性肾炎的严重性时，袁荣含着泪说，20年来我就认为把肿消了就是治病，从来没有一个医生告诉我肾炎也会发展成尿毒症。直到去年6月份出现恶心、呕吐时，一查肾功能：血肌酐：730umol/L，才被医生告知是尿毒症。
    初患尿毒症，袁荣一时难以接受，本来就患抑郁症的他越发变得少言寡语了……，透析后，他的精神状态仍非常差，全家人通过各种途径查找治疗尿毒症的医院。最后，袁荣的女儿从网上查知石家庄肾病医院，与该院医生交流了两周左右的时间，他们便踏上了北上路。（袁荣家人述）
【初入院，亲切感由心生】
    2008年1月14日下午到达石家庄肾病医院，二病区张伟大夫成了他的主管医生。在为病人进行了严格的体格检查后，张伟带着袁荣的化验结果找到张璐主任请示诊断及治疗方案。
    张璐主任在详细看了病人以往的治疗经过以后，为患者进行了身体检查。最后诊断为：慢性肾小球肾炎，肾功能不全第五期（即尿毒症期）、性肾贫血、抑郁症、甲状腺减退。
治疗计划：
    根据该尿毒症患者的整体情况，石家庄肾病医院的专家给予了治疗、饮食等大综合的治疗方案，包括：
    1、护理：内科护理一级；2、饮食：低盐、低脂、低磷、低钾、优质低蛋白饮食；3、化验：血、尿、便常规生化检查；4、治疗方案：规律血液透析，纠正贫血等药物对症处理，等化验结果回报后治疗下一步详细治疗方案。

【医生讲病，拉近我们的距离】
    住院第一天，主管大夫便开始给我和家人上课，讲解肾病知识。住院一个月左右的时间里，我由一个对肾病知识一无所知的病人变成了一个肾病知识“百事通”。
    以前从来没有医生象张大夫一样这么细致地给我讲过病，从我的肾炎是怎么形成的，到是怎么一步步发展到肾功能不全尿毒症，张大夫都一点点地耐心地给我讲解。从尿毒症应该怎么吃到尿毒症吃什么好，他一样食物、一样食物地指导我。这样的医生，不得不让我佩服，也不得不让我认真地履行他给我规定的每一项“制度”。
    尤其是当时在他讲肾炎是如何变得尿毒症时，我愣听了四五遍都没有听懂。但是张大夫并没有生气，而是从一次比一次更生活化、更细致地讲那些专业知识。硬是把那些医学术语变成了我生活中能见到的事物，恰到好处地比喻，让我认识了尿毒症，更让我结识了一位好医生。

【在院治疗就摆脱了透析，回家治疗一个月后血肌酐】
   
    一个月下来，通过张伟及二病区专家的努力，我的积极配合，收效很明显。首先，脸色好了；其次，尿中的氨味增加了；再次，贫血改善了；最后也是最让我高兴的一点是，来到石家庄肾病医院后我就透析了两次。
    千恩万谢，我带着一个月的药出院回家巩固治疗。回家后，每天按照张大夫给的食谱吃饭，有时候哪种东西拿不准能不能吃时我就给张大夫打电话询问。又经过在家一个月的巩固治疗，我检查肾功能：血肌酐降到了198umol/L。当地的医生都不敢相信我这个曾透析的尿毒症病人在最大程度延缓透析后血肌酐还降到这个程度。

医生分析
【血肌酐回升，都是嘴巴惹的祸】
    当在院患者问道，为什么又复诊时，袁荣说：来复诊一来是再拿着药回家继续巩固治疗，二来是让医生看看我的血肌酐怎么又涨了上来。听了他的话，在座的人都非常惊讶，怎么会血肌酐又涨上来了呢？是尿毒症又反复了么？
     在问明了袁荣近段时间的总体状况后，主管大夫张伟认真做了分析。对引起肌酐升高的各项一一排除，最后目标锁定在饮食上。通过袁荣的老伴讲袁荣最近一个人在家吃油较多这一线索，查了血，甘油三脂比正常高出三倍。
    针对这一问题，从张伟医生关于肌酐产生及影响因素的讲解中，我们了解到：肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球(肾脏的重要组成部分)滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时．身体的肌肉代谢又没有大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。如果肉类、脂类过量的话，肌酐就无法正常代谢出来，形成肌酐升高这一指标上的变化。
    尿毒症患者这一点表现的更明显一些，因为他们肾脏固有细胞的功能较差，再遇到肉类、脂类过量，无异于雪上加霜，形成代谢异常加剧。
    听了张伟医生的讲解，袁荣很懊悔，原来都是自己嘴巴惹的祸，以后还得严格听医生的话，一点都马虎不得。
编者语：希望袁荣的切身经历也能给广大肾病患者提个醒，饮食一定要严格控制，谨听医生的指导，万万不可大意。

【治疗经验谈】
    从以上的叙述中，大家可能也看出了一些尿毒症治疗应该注意的问题。对此，袁荣更有自己的认识，笔者整理如下：
    1、找医院选医生。
    专病专治，选专科医院就医。在一个地区、一个省或全国范围内，可能有一些综合医院，其整体规模和综合水平都超过同一范围内的肾病专科医院。但是，由于综合医院的科室比较多，所以，一个大医院的小科室，其治疗水平和专业性，则很可能不如专科医院更专业。
    2、规范的治疗，不要单症状，要以治病为本。
    了解肾病发生、发展的内在驱动因素，对因治疗。症状只是疾病发展过程中的表现，切不要让表征迷惑了你的眼睛。
    3、积极配合医生，严格执行饮食、运动等，保证治疗效果。
    找个专业的医生，听他们认真地给你讲解需要注意的问题，出现问题如何对待等等，切实地执行。
    4、长期与医生保持联系，沟通病情得到指导。
    其实，我的病好的快得益于与医生的沟通，我的主管医生每个星期都会打电话了解我的情况，及时地根据病情调整药物及饮食。

很多人问过"以身验证尿毒症有没有治疗方法"的相关问题，无论怎样，肾病都是肾脏纤维化的结果，治疗上应该以，通过扩血管，改善受损肾脏固有细胞的缺血缺氧，恢复期相关细胞的正常代谢功能，进而使肾脏功能从根本上得到恢复的空间。出现"以身验证尿毒症有没有治疗方法"问题，说明已不能再拖，尿毒症期患者多数仍存在一定的尚可能恢复的肾脏固有细胞，因此，没有必要完全悲观绝望，祝您早日康复！

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